即使被大家不耻，我也要呼吁大家清醒，早日争取好的医疗环境

pyhww

首先，在这里，我代表我所有的同行，向所有感觉被医生伤害的人们，真诚的道歉。

这个帖子，我并不是希望大家能把医生看做好人。我只是希望，大家能看清楚一个事情的本质。

只有大家都清醒了。才能早日走上正确的道路，做应该做的事情，迎接新的未来。。。

我想，当年鲁迅弃医从文，大概心里的感慨，和我差不多吧。

大家需要的不是争辩和暴力来发泄自己的愤怒，而是应该冷静的思索，去改变现状。

我请求大家耐心看完

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一、先说一下，目前医务人员的收入方式：
1.工资+奖金+津贴福利等等。这是正当的收入
2.回扣
3.红包
4.走穴，也就是到外单位，临时兼职，只有专家级才有这个资格
5.其他，就是自己想各种办法赚外块，可以非法去贩毒也可以合法兼职做网站。


大家深恶痛绝的，就是药品回扣和红包了。。。。不能开药和器材医生没有回扣，不开刀的医生没有红包。
医院里有至少2/3的医务人员，是没有这两项收入的，因为真正的临床一线医生只有1/3左右。
也就是说，大部分的医务人员，都是有心无力，即使想有非法收入，都没有办法。


二、坏医生是怎么炼成的?
我们知道，有结果必有其因。
红包，从古至今，大家都不陌生。因为中国从古就有使用红包的传统。
最初的红包，应该是康复的患者，为了表达医生的感谢，用红鸡蛋代表喜庆，或者买一些礼品水果。
随着时间的推移，人们变得越来越懒，去买东西送，不如直接送钱来的快。于是，实物的礼品渐渐演变成了直接金钱的红包。
各位去送礼的时候，也是觉得送钱最方便把？大家都是这个想法，于是红包就变成了现金了。

一开始，中国人不算太多，医院基本够用。后来人越来越多，医院和医生不够用了。
那么病人就会开始积压。很多人需要排队等待床位或者手术。
有些“聪明人”，就为了提前治疗，就开始用红包来要求获得优先的权力。
作为医生角度，反正都是给病人开刀看病，先看谁都无所谓，有钱干什么不要？
99%的人本来就是自私的，所以，这种行为，就越来越普遍。

到了现在，住院开刀钱，很多人都会自然而然的想送红包。
其实大家应该清醒，医生收了红包和不收红包，该做的事情还是照样会做的。
医生绝对不会因为你没送红包，就不给你做手术，把你弄死。最多就是态度差一点。
很多新闻报道也许另人害怕，其实那都是很小概率的事情，即使送了红包。也会有手术失败的风险。

如果你只是为了想早日治疗，而送红包，那么扰乱这个次序的人，应该是送红包的人，你也是造成坏医生的帮凶。
作为患者家属，肯定会觉得，早一天治疗早一天好。但中国人就那么多，病床有限，每天手术要排队。
靠送红包来解决？？？？？这种想法太自私了。解决了你，就意味着另一个患者要受苦。
所以，解决红包的问题。
除了医生要自律，患者家属也是重要的环节，在这一点上，大家各有50%责任。


再看看回扣。
回扣也是市场经济的结果。
药品和器械市场竞争是存在的，同一个疗效的药品，要提高市场占有率怎么办？
营销人员就要想办法，最好的办法，当然就是回扣。即使在美国，也同样存在回扣的现象，只不过，他们表现的更隐蔽一些。

但是现在的回扣有越演越烈的趋势，为什么呢？那我们要看一看药品的价格是怎么产生的。
国家制定药品价格，都是召集一群人，开个XX会，然后根据各种规矩定了价格。
这个价格，也就是那群人说了算。
于是，药品厂家和代理商就要动脑筋了。这个大家应该都能明白把？
最主要的就是代理商，有一层一层的代理。每一层代理，就要过手5%-10%的利润
制定了价格后，医院可以提价最多20%以内，销售给患者。因为现在医院要自负盈亏，要交税。

所以，一个药品，特别是国产药品。到了患者手上，在成本价基础上往往都提高了几倍了。

这里面赚取利益的人有很多。
官员+药品代理商+医药公司+药品营销人员+医院+开药的医生

所以，大家一定要看到所有的利益关系，每个环节都必须监管。而不是只监管最末梢的环节。



三、是不是换掉全国的医生，医疗就会迎来黎明？

很多人都巴不得全国的医生都死光最好。全部换来品德高尚的新医生。但真的这样做了，大家觉得真的会有所改变吗？

医生的行为，是有很多外在的因素回去推动和影响的。

这是一个社会风气。如今的社会风气都是笑贫不笑娼、一切向钱看。

想让一个群体，抛开整个社会现状，而以不同姿态独立出现，是不可能的。

连做药的和做食品的都看不到希望。你还指望治病的能好的哪里去？虽然我也希望每个社会环节都是美好的，可是现实就是那么残酷。

整个社会就是一个利益链，医生的行为，造就了一个利益团体，这个团体，除了个人，还有ZF机构。医生只是其中的一员。

医生也许可以在治疗病人或者自己的手术台上，自己有100%主导权。
但是，除了手术台，他还是这个社会的一员，他还要被其他因素所影响。

因此，我们除了要求医生保持品德发生改变，还需要从整个社会去改变。只要求医生去改变，其他人不变，是不可能成功的。


四、即使是坏医生，也不会想把病人害死
医生看病开药，正规医院的医生，基本上是会开有效果的药+可有可无的药。所以，没有哪个医生会故意开没用的药害你，最多就是让你多花钱买了一些高价药，但至少还是会让你吃到有效果的药。

现在正规医院的管理还是比较严格的，医院会每个月检查医生的处方，如果你的处方对你的病完全不对路。医生罚款是非常多的。

当然，一些小医院和假医生，就很难说了。因为他们卖的本来就是假药。


大家看到医院经常有人打横幅说被害死了。这都是一种手段。并不是事实。

医生要害死人，也是要坐牢的。
很多病，即使医生积极治疗了。也是没有办法的。
说一句不好听的话，目前的医疗水平，基本上所有的慢性病，都是无药可治的，也都是药物控制而已。
所以，大家一定要好好保护身体。
医生不是万能的。

一些手术，本来也就是有风险的，即使阑尾炎，也有可能会开刀死亡。
很多人，觉得一些很成熟的手术就不应该死人。
但很多并发症，医生不想它发生，它还是发生了。这是大家都不想看到的。

要理解这个很容易，大家只要看新闻，连美国感冒都会死人，就知道。任何病，哪怕是小病，也同样有风险。

其实大家觉得医生坏，最主要的还是医生的看病态度问题

服务态度不好。是医生的错。应该改正。

五、为什么每次检查那么多？

最初，检查很少，抽个血，就完事了。
现在，医疗发展了。检查自然就多了。这是事实，也是科学的。
现在绝大多数正规医院，检查是没有提成和回扣的。
病人做检查，医生没有任何好处。所以，请不要怀疑医生的动机。。。。我自己就巴不得病人没有检查最好。

一些私人医院或者某些超过几千元的大型检查，比如PET这种7千块做一次的项目。也许存在检查回扣的现象。

其他检查，比如CT,磁共振，彩超等，都是没有回扣的。

为什么检查会多呢？
1.因为每个病，可以由不同地方引起。所以，不能光检查你不舒服的地方，和这个器官有关联的地方，都需要检查。
2.如今医疗环境很严峻，如果由于你忽略了一个检查，导致患者发生医疗纠纷，那么医生就会很被动。如果你把该做的检查都做了，就不容易发生问题。

我们市有一个医院，一个患者是妇科有病，在A医院检查了，发现她脑部有一个肿瘤，如果做妇科手术，手术对身体刺激下，脑部肿瘤很可能诱发破裂，有危险。所以A医院就不给她做手术了。
于是过几天，她跑到B医院看病，故意不说自己脑部有肿瘤，只说自己妇科有病，要治妇科的病。B医院的医生怎么也不会去想，妇科的病还会和脑袋有关系。于是手术就做了。
结果就是，患者脑部肿瘤果然破了。然后就死了。
最后，就导致了前段时间视频里的医院械斗事件。。。。。。

大家觉得，这个案例，责任在谁？？？？？？？？？
我认为i，双方都有责任，患者隐瞒了自己的病史。医院没有做够全面检查。各占50%

所以，做医生的，都会尽量让患者把检查做全面，如果患者不做，就需要患者签字。


很多人总觉得，做一个检查做的没问题，就觉得自己的钱白花了。。。

可是，不检查怎么能知道它没问题呢？？？

如果国家让大家检查都不要钱，你还会说检查白做了吗？



待续。。。。

六、再看看我的现状

我不知道别的地方怎么样，我就说说我自己把。

我工作快9年半了。在省会全省最大最好的医院就职。

目前工资是每月1100元/月，奖金是2997元/月，年终还有2.5万年终奖。其他的收入就要靠自己想办法了。

我们这里的房价1W元左右。偏一点的也要6000以上。

单位食堂的盒饭是8元/份。

同事最近在装修，请的工人都是至少30元/天。

今天这是我两个月以来，第一次周日能够休息一天，睡个懒觉。

五一快到了。大家都在筹划怎么度过。而我，在想，该死的节假日，又意味着加班了。

我们每个节假日都是在被加班，不想加班也必须加班，每天100元加班费。高级职称的200元/天。

我和女朋友，都从来没有机会一起出去旅游过。每次过年，也都只有三天假期，如果三天里刚好有晚班，就必须恳求在本地的同事帮我换一下。

上一次旅游，还是我上一次结婚婚假去的。都过去几年了。。。。

公休假每年有10天，去年我还有五天没有休完，不是我不想休，是没有机会给你休。每天人手都不够。另外五天，是由于我生病，才没有让我休掉的。

平时虽然有机会去其他城市开会，但我们的开会，就真的是学习，只有晚上有空出来到街上转转。

上次去杭州学习的经验，我还必须回来传授给同事，课件已经做了三天还没有做完。内容太多了。

和那些公费旅游完全不是一个概念。。。。。


我们单位我还是比较幸运的，属于少数正式编制的员工。

很多员工，都是聘用制，收入只有我的一半。。。。。可是工作却是同样的。。。。


看着自己从事其他行业的高中同学，15年里在各自的岗位上，基本也能混的不错了。

所以，我一直没有敢去组织同学会，高中我还是班上的班长。。。。


我一直有这个遗憾，要是以前我学的是文科，去做公务员，至少能混个科级干部把。


单位里每年都招聘许多新的职工，要求都是硕士和博士。。。高中毕业还要读8年和10年啊。。

有时候很替自己的同行们悲哀，读书投入了那么多，好不容易读到老了，工作了。合法收入就那么点。。。

投入和收益太不成正比了。。。。

真不如公务员上班轻松。。。。论考试和看书，他们看到书有我们的多吗？？？？？？

所以，面对家人，面对生活。同行们做的选择，我一直能够理解。


很多富裕的医生，其实那是他们应得的，只不过方法却不能合法。。。。

又没有办法能体现医生的价值而又不伤害患者利益。。。。。。。


七、改变医疗环境，应该是ZF督导的社会行为，而不是单独针对医生的行为。

我国的医疗现状，是医院经济自负盈亏，把医疗行为作为一个市场行为来运营。

那么这样的话，医院的职工肯定也是按照市场行为来办事的。

我们只能把医生看做一个一个打工者。

但患者却又觉得医生应该是超凡脱俗的。

这就比如造成尖锐的冲突和矛盾。。。。。。。

刚毕业的时候，不管在看贴的各位和我，都是一样的，都觉得社会是美好的，道路是光明的。

可是走入社会几年以后，你觉得怎么样了呢？？？？？？

社会太残酷了。

如果继续这样发展下去，会有越来越多的优秀医生，移民去国外。

目前，外国移民政策对专业技术人员还是很好的。

所以，我国很多优秀的医学人才，毕业后都留在国外，不愿意回到这个伤心地。。。。

而国内的群众，特别是媒体，又只会把矛头指向医生。

大家应该改变观念，这样矛盾激化下去，只会两败俱伤。

不要只看到医生坏的一面，还要看到更深的东西。。。。



我发帖子的目的，不是为了要证明自己什么，只是希望能做一点什么。能让我们都有更美好的未来。
因为我们现在的生活，是以前的人做的影响给我们的，而我们现在做的，将会给留给我们后面的生活和我们的后代。



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